Jeśli dana osoba odczuwa ból pleców w okolicy łopatek, automatycznie kojarzy to ze stanem kręgosłupa. Częściowo mają rację: ten cierpliwy rdzeń naszego szkieletu przyjmuje duże obciążenia, które nie mogą nie wpływać na jego stan.
Ale często ból w tym obszarze pleców sygnalizuje zaburzenia w narządach wewnętrznych. Charakter bólu odpowiada chorobie, dlatego podczas wizyty u lekarza ważne jest jak najdokładniejsze opisanie jego objawów.
Co powoduje ból barku
Zmiany patologiczne w:
- kręgosłup;
- narządy wewnętrzne;
- otaczające struktury.
Boli w okolicy szkaplerza i przy niektórych rzadkich chorobach:
- Złamania kręgosłupa i jego zmiany ogólnoustrojowe;
- Przerzuty do kręgosłupa w raku żołądka, a czasem innych narządów.
Ból zgodny z rodzajem choroby jest zlokalizowany:
- Nad łopatkami;
- Pod łopatkami;
- Między łopatkami;
- W łopatkach.
Objawy związane z patologiami narządów wewnętrznych
Żołądek, płuca, wątroba i serce mogą przenosić ból pod łopatkę - w prawo lub w lewo.
Jeśli boli po lewej stronie, może to być znak:
- Wrzód trawienny żołądka: bóle mają charakter okresowy, związany z zaostrzeniami o charakterze sezonowym. Towarzyszy im ból w górnej części brzucha. Podczas wzrostu bólu pojawiają się wymioty;
- Zawał mięśnia sercowego: chorobie towarzyszy ostry ból zamostkowy, rozciągający się pod lewą łopatką. Niedokrwienie serca ma podobne objawy, ale w tym przypadku odczucia bólu występują również w lewej ręce;
- Przebicie wrzodu żołądka: ciało pacjenta jest pokryte zimnym potem, może odczuwać mdłości aż do pojawienia się wymiotów. Pacjent stara się ulżyć cierpieniu poprzez zmianę pozycji, ale te działania nie dają oczekiwanego efektu;
- Neuralgia międzyżebrowa: ból pod lewym łopatką pojawia się w atakach, pogarszany przy najmniejszym wysiłku fizycznym. Mrowie i pali w okolicy serca. Boli kaszel i wzięcie głębokiego oddechu.
Może boleć pod prawym łopatką, gdy:
- Psychologiczne niepowodzenia w ciele. Jednocześnie pacjent odczuwa ciepło w klatce piersiowej, może skarżyć się na ucisk i mrowienie w mięśniu sercowym;
- Zmiany patologiczne w woreczku żółciowym: dodatkowe objawy - gorycz w jamie ustnej po tłustych, słonych i smażonych potrawach, ból w prawym podżebrzu;
- Zapalenie opłucnej i płuc: ból pod prawym łopatką odbija się podczas kaszlu;
- Choroby nerek: w tym przypadku kaszel również prowadzi do nasilenia bólu, ale w przeciwieństwie do chorób płuc pacjent ma trudności z oddawaniem moczu.
Ból związany z patologiami kręgosłupa
Problemy z kręgosłupem mogą wystąpić po urazach, złamaniach lub stłuczeniach. Ale są też choroby, które nie mają oczywistych przyczyn. A wszystkie z nich objawiają się bólem w okolicy szkaplerza.
Przy każdej patologii kręgosłupa należy połączyć ból między łopatkami:
- sztywność;
- uczucie gęsiej skórki;
- Drętwienie.
Ból międzyłopatkowy podczas kaszlu jest typowy dla nałogowych palaczy.
Osteochondroza
Jeśli zaburzone jest odżywianie tkanek, zachodzą w nich zmiany dystroficzne. W kręgosłupie proces ten wpływa na krążki międzykręgowe. Nie mogą już dłużej opierać się naciskowi wywieranemu na nie przez kręgi. Utrata elastyczności dysku prowadzi do kompresji kręgosłupa. Zakończenia nerwowe rdzenia kręgowego znajdują się pod naciskiem - tutaj pojawia się silny ból.
Organizm stara się chronić kręgosłup przed dużymi obciążeniami poprzez narastanie tkanki kostnej wzdłuż krawędzi wyrostków kręgowych. Narośle kostne nazywane są osteofitami. Można je usunąć, ale na tle osteochondrozy odrosną.
Ból w osteochondrozie jest zlokalizowany w miejscu uszkodzenia kręgosłupa. Jeśli dotknięty jest obszar szyjny, rano pacjent odczuwa ból po prawej stronie szyi. Ból promieniuje do barku i ramienia, jest wyczuwalny na łopatce. Głowa może mieć zawroty głowy, udrękę potęguje głęboki oddech i kaszel.
Osteochondroza odcinka piersiowego objawia się bólem między łopatkami - po prawej i lewej stronie kręgosłupa. Ból może nasilić kichanie, kaszel i nagłe ruchy. Kiedy próbujesz wyprostować ramiona, klatka piersiowa i strefa międzyłopatkowa zaczynają trzeszczeć.
Oddychanie z klatki piersiowej staje się trudne, ponieważ zmniejsza się ruchliwość żeber i nieświadomie przełącza się na oddychanie żołądkiem.
Leczenie osteochondrozy metodą zachowawczą. Pacjentowi przepisuje się:
- Środki przeciwbólowe i przeciwzapalne;
- Procedury fizjoterapeutyczne;
- Gimnastyka lecznicza;
- Refleksologia;
- Masaże;
- Trakcja kręgosłupa;
- Terapia manualna.
Jeśli żadna z metod leczenia nie działa, chirurdzy zabierają się do roboty.
Spondyloartroza
Objawy tej choroby są podobne do osteochondrozy. Ale w tym przypadku krążek międzykręgowy jest przemieszczony, a nie wyczerpany. Chrząstka szklista jest zmuszona do przyjęcia obciążenia. W tak ekstremalnych warunkach jego tkanka staje się cieńsza i traci zdolność do pełnienia swoich funkcji.
Jeśli spondylarthrosis nie jest leczone, cały staw może ulec zapaleniu, a następnie całkowicie utracić ruchomość. Stan pacjenta pogarszają osteofity.
Skolioza
Krzywizna kręgosłupa w stosunku do jego osi w prawo lub w lewo jest powszechna - choroba ta dotyka prawie połowę ludzkości. Ale dla większości choroba nie jest wyraźna, dlatego bóle pojawiają się okresowo - jeśli dana osoba przeciąża plecy lub stoi lub siedzi w jednej pozycji przez długi czas.
Wczesnej skoliozy nie można określić wizualnie, dlatego w przypadku wystąpienia bólu w okolicy łopatki w interesie pacjenta jest skonsultowanie się z lekarzem. Przepisuje prześwietlenie - bezpośrednie i boczne.
Wraz z dalszym rozwojem skoliozy można ją wykryć niezależnie: „zygzaki" kręgosłupa stają się wyraźnie widoczne. Skolioza biegowa jest również determinowana przez względne położenie ramion – jedno z nich będzie niższe od drugiego.
Leczenie skoliozy to sprawa długofalowa, nawet przy jej dużym nasileniu. Masaże, specjalne ćwiczenia i noszenie gorsetu pomogą pozbyć się skrzywienia kręgosłupa.
przepuklina międzykręgowa
Krążek międzykręgowy składa się z:
- galaretowaty rdzeń;
- Włóknisty pierścień składający się z włókien;
- Dwie cienkie warstwy chrząstki pokrywające dyski powyżej i poniżej.
Jądro znajduje się wewnątrz pierścienia, a tkanka chrzęstna, zamykająca strukturę, jednocześnie służy jako przewodnik odżywiania z naczyń trzonu kręgu do krążka.
Zmiany patologiczne w kręgach prowadzą do zaburzeń procesów metabolicznych w krążkach międzykręgowych. Zmniejsza się ich grubość, włóknisty pierścień pęka pod wpływem obciążeń, otwierając drogę na zewnątrz galaretowatej masy jądra. Procesowi temu towarzyszy silny ból. Koncentruje się w jednym punkcie, ale czasami następuje powrót do okolic płucnych i sercowych.
Przepuklina międzykręgowa w okolicy klatki piersiowej jest niezwykle rzadka, dlatego gdy pojawia się ból w okolicy łopatki, pacjent jest najpierw sprawdzany pod kątem innych chorób.
Przepuklinę międzykręgową leczy się lekami przeciwzapalnymi, fizjoterapią i specjalnymi ćwiczeniami. W ciężkich warunkach może pomóc tylko operacja.
Gruźlica kręgosłupa
Mikrobakterie gruźlicy mogą zaatakować dowolną część kręgosłupa, ale 60% przypadków występuje w odcinku piersiowym. Najczęściej mężczyźni cierpią na tę chorobę. Zasadniczo w proces zaangażowanych jest kilka kręgów, ale zdarzają się przypadki, gdy gruźlica rozprzestrzenia się na trzy lub więcej.
Objawy choroby mogą się różnić w zależności od liczby dotkniętych kręgów. Ale jest jeden stały objaw - to ból. Jeśli jest wyczuwalny między łopatkami, oznacza to uszkodzenie kręgu szyjnego.
Boli również przy gruźlicy okolicy klatki piersiowej, ale wtedy ból będzie promieniował (dawał) na klatkę piersiową, pachwinę lub brzuch. Pacjenci skarżą się na pieczenie, skręcanie, „wiercenie" w plecach.
Gruźlica kręgosłupa jest trudna do zdiagnozowania, silny ból pojawia się już na etapie pojawiania się różnych powikłań. Jeśli masz najmniejsze podejrzenie tej choroby, natychmiast udaj się do specjalisty na badanie.
Przepięcie i hipotermia
Jeśli plecy są nadmiernie przeciążone, bolesne odczucia mogą pojawić się również w okolicy szkaplerza. Samo w sobie zjawisko to nie jest uważane za chorobę, ale ciągłe przeciążenie może powodować osteochondrozę, skrzywienie kręgosłupa i powstawanie przepuklin międzykręgowych.
Na bóle pleców skarżą się szwaczki, kierowcy, chirurdzy, osoby prowadzące siedzący tryb życia itp. Jeśli do przepięcia dodamy hipotermię (przeciągi, działający klimatyzator) można nauczyć się bólu pleców - silnego bólu skoncentrowanego poniżej łopatek lub w kręgosłupie.
Ten problem leczy się rozgrzewającymi maściami, lekami przeciwzapalnymi i masażami.
Zapalenie mięśni
Grypa, SARS, ciężka hipotermia mogą prowadzić do zapalenia mięśni - zapalenia tkanki mięśniowej. Najczęściej choroba ta dotyka mięśnie znajdujące się w okolicy szkaplerza. Ten stan nie zagraża ciału niczym strasznym, ale ból powoduje dyskomfort.
Ból w łopatkach
Ból występuje z kilku powodów:
- Złamanie lub uraz w wyniku upadku. Staw barkowy puchnie, poruszanie kończyną boli;
- Zapalenie kości i szpiku (zapalenie tkanki kostnej): towarzyszy gorączka, gorączka z powodu zatrucia całego organizmu;
- Łopatka skrzydłowa: efekt ten jest spowodowany uszkodzeniem przedniego zęba (znajdującego się z boku klatki piersiowej), paraliżem mięśnia romboidalnego, czworobocznego lub ich urazowym pęknięciem (na które cierpią akrobaci cyrkowi i gimnastycy zawodowi sportowcy).
Jeśli worek maziowy jest w stanie zapalnym, łopatka zaczyna pękać. Oprócz tych problemów pacjent obawia się ciężkości i klikania w stawie barkowym.
Diagnostyka
Ponieważ ból w okolicy szkaplerza pleców sygnalizuje jedną z wielu chorób, badanie przeprowadza się różnymi metodami:
- Rentgen klatki piersiowej;
- Badania laboratoryjne;
- ultradźwięk;
- Rezystancja magnetyczna lub tomografia komputerowa;
- EKG.
Wszystkie badania są zlecane przez chirurga - jeśli bolą Cię plecy, w pierwszej kolejności udaj się do niego. Ale w przyszłości, na podstawie wyników badań, będzie potrzebował porady:
- Ortopeda;
- gastroenterolog;
- Neurolog;
- Pulmonolog.
Jeśli z jakiegoś powodu lekarz nie zwrócił uwagi na towarzyszące objawy, udaj się na konsultację z własnej inicjatywy.
Leczenie
Samoleczenie bólu w okolicy szkaplerza jest kategorycznie przeciwwskazane. Maksymalne, na jakie może sobie pozwolić pacjent, to przyjmowanie środków przeciwbólowych i przeciwbólowych. Recepcja powinna być jednorazowa i tylko wtedy, gdy konieczne jest zatrzymanie zespołu bólowego przed wizytą u lekarza.
Leczenie jest przepisywane przez lekarza: zwykle, aby złagodzić stan, wystarczy zażyć leki przeciwbólowe, chondroprotektory, leki przeciwzapalne. Ponadto lekarz maluje schemat leczenia mający na celu wyeliminowanie pierwotnych przyczyn bólu w okolicy szkaplerza.